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平成19年４月12日
※脳梗塞について
・脳卒中のうち、脳梗塞は76％を占める。
脳梗塞は、ラクナ梗塞、アテローム血栓性脳梗塞、心原性脳塞栓症の3つに
分かれる。最近の発症率は30％ずつで同程度になってきた。
ラクナ梗塞
…脳の細い血管（0.9ミリ以下）の血管壁が高血圧によって厚くなったり
壊死を起こすことで、血管の内腔が狭くなり、そこに血栓が詰まって
起こるもの。
心原性脳塞栓症
…心房細動などの心臓病により、心臓内にできた血栓が血流によって運ばれ、
脳の血管を詰まらせるもの。脳梗塞の中では一番重症で突然発症する。
＜プレタール＞
・ 抗血小板薬で世界初のラクナ梗塞再発抑制のエビデンスがとれ、
ラクナ梗塞・アテローム血栓性梗塞・混合型梗塞の再発を同様に
抑制することも証明した。
これにより、2003年4月に「脳梗塞（心原性脳塞栓症を除く）
再発抑制」の効果が追加された。
・ 血小板への効果は可逆性。
・ 速やかに（3時間で）効果、消失も早い（48時間）。
・ 脳梗塞慢性期の誤嚥性肺炎にも効果。
Camp↑⇒ｻﾌﾞｽﾀﾝｽＰ↑⇒嚥下反射の改善
・ アスピリンやプラビックスは血小板のみに作用することにより、
出血傾向が強い。それに対し、シロスタゾールは血小板と血管内皮細胞
にも作用するため、血管内皮機能の改善作用があり、出血が少なくなる
と考えられている。
妹尾店 DT
| by gogohanayaku3
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